ثبت نام رویداد بازنویسی زندگی

مرحله 1 از 3

فرم تکمیل مشخصات مخاطب:
نام*
نام خانوادگی*
کد ملی*
شماره ردیف*

با توجه به جامع بودن طرح رویداد و برگزاری کارگاه های تخصصی و به منظور دریافت بازخورد های مناسب لازم است هر مخاطب قبل از شروع ثبت نام و پس از پایان دوره "آزمون کیفیت زندگی" را تکمیل و ارسال نماید. قطعاً بررسی های کارشناسی و گرفتن نتیجه مناسب، برگزارکنندگان را به اجرای بیشتر چنین برنامه هایی ترغیب خواهد نمود. قابل ذکر است این تست کاملا محرمانه بوده و نتایج کلی آن به اطلاع مخاطبین خواهد رسید. در صورتی که پس از آن مخاطبی درخواست تفسیر نتایج را بصورت جداگانه داشته باشد با هماهنگی های صورت گرفته و پذیرفتن شرایط این امر امکان پذیر خواهد بود. بنابراین خواهشمندیم با دقت پرسش ها را مطالعه نموده و پاسخ دهید.

پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت (WHOQOL_BREF)
سوالات زیر را به دقت بخوانید و اولین گزینه ای که به ذهنتان می رسد علامت بزنید
وضعیت تاهل*
1.کیفیت زندگی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟*
2.چقدر از وضعیت سلامتی خودتان رضایت دارید؟*
چقدر موارد خاص و مورد نظر را در چهار هفته پیش تجربه کرده اید؟
3.چقدر درد جسمانی مانع انجام کارهای مورد نظرتان می گردد؟*
4.چقدر برای فعالیت های روزمره نیازمند درمان پزشکی هستید؟*
5.چقدر از زندگی خود لذت می برید؟*
6.چقدر احساس می کنید زندگی شما معنا دار است؟*
7.چقدر قادر به تمرکز هستید؟*
8.چقدر در زندگی روزمره خود احساس امنیت می کنید؟*
9.چقدر محیط اطراف شما سالم است؟*
در چهار هفته اخیر این امور را چگونه تجربه کردید و قادر به انجام چه کارهایی بودید؟
10.آیا برای زندگی روزمره خود انرژی کافی دارید؟*
11.آیا از ظاهر خودتان راضی هستید؟*
12.آیا برای رفع نیازهای خود پول کافی دارید؟*
13.چقدر به اطلاعات روزمره مورد نیاز خود دسترسی دارید؟*
14.به چه میزان امکان فعالیت های تفریحی دارید؟*
15.چقدر می توانید جابجا شوید و تحرک داشته باشید؟*
16.چقدر از وضعیت خواب خود راضی هستید؟*
17.چقدر از تواناییهای خود در انجام فعالیت های روزمره راضی هستید؟*
18.چقدر از توانایی خود برای کار کردن(اشتغال) رضایت دارید؟*
19.چقدر از خودتان رضایت دارید؟*
20.چقدر از روابط شخصی خود رضایت دارید؟*
21.چقدر از روابط عاطفی با همسر یا دیگران رضایت دارید؟*
22.چقدر از حمایتی که از دوستان و فامیل دریافت می کنید، رضایت دارید؟*
23.چقدر از شرایط محل سکونت خود رضایت دارید؟*
24.چقدر از دسترسی خود به خدمات بهداشتی و درمانی رضایت دارید؟*
25.چقدر از وضعیت رفت و آمد خود احساس رضایت دارید؟*
26.چقدر دچار حالاتی مانند غمگینی، ناامیدی، اضطراب و افسردگی می شوید؟*